对于备孕夫妇来说，怀孕是一件幸福开心的事儿，然而，有些准妈妈们，却出现头晕、困倦嗜睡、食欲不振、厌恶油腻、恶心、呕吐等症状，这些反应是早孕反应典型的表现之一。

约50%的孕妇会在6周开始出现早孕反应，8-10周达到高峰，大部分会在12周自行缓解，但发生在少数准妈妈身上却可以造成严重的后果，那便是妊娠剧吐。

那么，让我们来了解一下怀孕之后的恶心、呕吐是怎么一回事吧。

01 为什么会发生早孕反应呢？

早孕反应的出现跟以下因素有关：

1、HCG的升高、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空减慢；

2、受内分泌和精神影响，精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境等精神、社会因素；

3、感染幽门螺杆菌；

4、维生素B6缺乏等。

02 早孕反应对宝宝有影响吗？

轻度的恶心、呕吐一般不会影响宝宝健康的，准妈妈们可以放心。

如果孕妇完全吃不下东西，一看到食物或一闻到油烟味就恶心、呕吐，喝水都要吐……那么，这就是我们常说的妊娠剧吐症状。

妊娠剧吐是临床上常见的一种妊娠并发症，是指孕妇出现频繁的恶心、呕吐，不能进食，以致水电解质失衡和新陈代谢障碍。

当然，出现呕吐的孕妇中只有0.3%-1%的孕妇会发展成妊娠剧吐，多见于年轻初产妇，多胎妊娠孕妇，但一旦发生却可能危及母子生命健康。

03 妊娠剧吐有哪些危害吗？

01 营养不良

较长时间的食欲下降、进食障碍，可导致营养不良，如维生素B6缺乏，贫血、低钙血症，甚至影响胎儿健康发育。

孕妇呕吐频繁，所需营养和能量供给不足，身体就会调动脂肪组织来分解供能，相应就会产生酮体。

酮体在孕妇体内积聚，就会导致酮症酸中毒，从尿中排出，尿常规中便会出现酮体。

02 水电解质紊乱

另外，呕吐会排出大量水分、维生素和电解质，加上不能进食，会导致脱水，维生素缺乏和电解质紊乱，甚至会出现视力障碍、运动失调等，严重的可导致休克、低血压、肾前性肾衰竭。

03 甲状腺功能紊乱

60%-70%的患者可出现短暂的甲状腺功能亢进（甲亢），一般无需特殊治疗，在情况好转后也随之缓解。

04 Wernicke脑病

约10%的患者可出现该并发症，出现眼肌麻痹、共济失调和遗忘性精神症状。这类患者未经治疗死亡率高达50%，治疗后仍有10%。

04 早孕反应孕妇该怎么做？

首先，不要紧张，放松心情，轻度的恶心、呕吐不需要治疗，多在妊娠12周前后自然消失；

其次，要合理调配饮食，进食清淡、易消化富含优质蛋白质、维生素的食物，如:鱼虾、鸡蛋、瘦肉、豆制品，水果等，少食多餐，以保证孕妇身体需要。避免油腻煎炸难消化食物；

最后，要注意休息，可适量活动，不需要静卧。

05 妊娠剧吐该怎么办？

孕妇出现频繁的恶心、呕吐，体重较孕前减少5%以上，电解质紊乱等症状，要及时到医院就诊，急查尿常规，若尿酮体（2+）以上，医生会根据你的病史、症状、化验结果，确诊是妊娠剧吐，需要进行治疗。

治疗和预防

1. 观察期待

避免诱发呕吐的刺激，如特殊气味，油腻食物。心理安慰，避免精神紧张，适当的放松休息有利于缓解恶心不适。对于轻度患者无需治疗可以自行缓解。

2. 对症治疗

出现水电解质紊乱时，需要及时进行补液治疗，同时可以适当补充维生素，在必要的时候使用止吐药物治疗。对于营养不良者可适当补充静脉营养液。

3. 终止妊娠

少数患者出现以下严重情况危及生命，则需要考虑终止妊娠：

A. 体温持续高于38℃

B. 卧床休息时心率持续大于120次/分

C. 持续黄疸或蛋白尿

D. 多发性神经炎或严重神经系统体征

E. 颅底或眼内出血经保守治疗无改善

F. 出现Wernicke脑病

妊娠剧吐要高度重视，尽早就诊，及时配合治疗，绝大多数经治疗后都可顺利度过此关，极少数保守治疗无效，需要终止妊娠。

孕妇要保持积极的心态，坚强乐观的面对，可听听喜欢的音乐，看些喜欢的读物，避免不良刺激，家属也要多理解和交流，使孕妇心情放松，家属可定时按揉孕妇的虎口穴，以减轻呕吐症状。

同时，也要保持房间整洁、卫生，空气清新，注意寒温调节。

孕妇也要为其胎儿的生长提供充足的营养，即使没有食欲也要想办法进食，进食时尽量避开容易发生呕吐的时间，多进食菜汤、粥、豆浆等清淡易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免进食油腻，高脂肪和有刺激性的食物，指导孕妇多饮水，补充呕吐流失的水分。

孕妇体力有所恢复，可进行一些简单活动，如散散步，晒晒太阳等，量力而行，应避免活动量过大。